淺談帕金森病的癥狀及常見(jiàn)治療方式

一、帕金森病的癥狀

帕金森病的典型癥狀包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀，

其中非運(yùn)動(dòng)癥狀主要包括感覺(jué)障礙、睡眠障礙以及自主神經(jīng)功能障礙、精神障礙。

首先會(huì)有感覺(jué)障礙，早期可以出現(xiàn)嗅覺(jué)的減退，到后期可以出現(xiàn)肢體的麻木感和疼痛感。帕金森病病人大多存在失眠、夜間多夢(mèng)。并且可以引起多汗、便秘以及排尿障礙等癥狀，精神方面多有抑郁以及焦慮情緒，后期可以存在認(rèn)知障礙，甚至出現(xiàn)癡呆、幻覺(jué)等癥狀。

而運(yùn)動(dòng)癥狀主要包括靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙，其中靜止性震顫和動(dòng)作遲緩是帕金森病的典型癥狀。 

二、帕金森病診斷檢查

帕金森病診斷需要的檢查項(xiàng)目有以下幾方面： 

1、頭顱CT與磁共振檢查 

這些檢查應(yīng)用于帕金森病病人身上是完全正常的，這可以用來(lái)排除其他的一些腦器質(zhì)性病變，比如腦腫瘤、腦出血等。 

2、代謝檢查 

包括PET，檢查大腦內(nèi)的某些核團(tuán)是否和帕金森病的某些核團(tuán)一致的異常。

3血液化驗(yàn) 

血生化看血糖、血脂、肝功能有沒(méi)有異常，排除血液指標(biāo)的異常導(dǎo)致的繼發(fā)性帕金森病。 

4.肌電圖檢查 

觀察帕金森抖動(dòng)的震顫電位是否為經(jīng)典的靜止性震顫肌電圖電位。所以，懷疑帕金森病需要做這些檢查。但是，帕金森病的檢查診斷主要是依據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)檢查只是輔助。 

三、帕金森病的治療

患有帕金森病，早期可以采用藥物治療，5年以上可以采用腦起搏器手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇很重要，沒(méi)有什么時(shí)候做手術(shù)最好的說(shuō)法，在適合的時(shí)候做手術(shù)患者才獲益最多。 

1、藥物治療

通常情況下，帕金森病患者藥物治療的蜜月期過(guò)了之后，也就是藥物治療效果變差了，吃完藥達(dá)不到像正常人一樣的狀態(tài)了，通過(guò)調(diào)整藥物治療方案也達(dá)不到很好的療效。

 一般患者在服藥4-5年后會(huì)發(fā)現(xiàn)，原來(lái)對(duì)患者有效的藥物，效果也逐漸降低，起效時(shí)間延長(zhǎng)，藥物維持時(shí)間降低，并且藥物起作用時(shí)身體的靈活度也變差，就提示患者過(guò)了藥物的“蜜月期”。并且患者還出現(xiàn)了用藥副作用增加，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，這時(shí)便是選擇腦起搏器手術(shù)治療的時(shí)機(jī)。  

2、手術(shù)治療

帕金森病的手術(shù)治療，是指腦深部電刺激手術(shù)治療，又叫DBS治療。手術(shù)治療主要是針對(duì)藥物治療效果不佳，或者患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的不良并發(fā)癥，臨床上常用的手術(shù)方式有腦深部電刺激術(shù)，又被稱(chēng)為腦起搏器，此術(shù)式基于立體定向技術(shù)，通過(guò)植入大腦中的電極發(fā)放電脈沖至控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，調(diào)控異常的神經(jīng)電活動(dòng)，從而調(diào)控病情和緩解癥狀。但手術(shù)不能徹底根治帕金森，因?yàn)榕两鹕瓕儆谶M(jìn)行性變性疾病，藥物和手術(shù)只能改善患者的生活質(zhì)量，但不能阻止疾病的發(fā)展，所以在術(shù)后要遵醫(yī)囑，繼續(xù)服用抗帕金森類(lèi)的藥物。 

術(shù)后日常生活中，患者要注意以下事項(xiàng)：  避免立即停藥，藥物還是需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)繼續(xù)少量用藥，才能達(dá)到控制癥狀的效果。術(shù)后不要過(guò)量的屈伸手臂，觸摸、摩擦傷口部位，以防止引起感染，傷口有異常及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)生活，活動(dòng)的時(shí)候注意避免靠近強(qiáng)磁場(chǎng)設(shè)備。