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      帕金森的治療方式有哪些?

            帕金森病是一種常見的中老年人神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙性疾病。帕金森病除了手抖、肌肉強(qiáng)直、活動緩慢等“看得見”的癥狀,還有常常被人們忽略的“看不見”的癥狀,如抑郁、睡眠障礙、記憶減退等。而“看不見的”癥狀往往會先于“看得見的”癥狀出現(xiàn),并貫穿疾病始終,影響治療效果,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和生活能力。

           帕金森病癥狀復(fù)雜,不少患者早期診斷困難,需定期復(fù)診及時(shí)修正診斷,另一方面確診患者在治療過程中可能出現(xiàn)運(yùn)動波動、異動癥、幻覺、沖動控制障礙等多種復(fù)雜問題,處理不當(dāng)有可能帶來嚴(yán)重后果。

           綜合治療、多學(xué)科治療模式、全程管理是目前帕金森病治療原則。帕金森病的治療手段,無論藥物或手術(shù),只能改善癥狀,不能阻止病情的發(fā)展,更無法治愈。因此,治療不僅立足當(dāng)前,而且需長期管理,以達(dá)到長期獲益。藥物治療為首選,且是整個治療過程中的主要治療手段,手術(shù)治療則是藥物治療的一種有效補(bǔ)充。

      藥物治療:

      1、鹽酸苯海索(安坦)/金剛烷胺

      2、左旋多巴+脫羧酶抑制劑(美多芭、息寧、西萊美)

      3、多巴胺受體激動劑(泰舒達(dá)、森福羅、力備、優(yōu)普洛)

      4、COMT抑制劑(珂丹)/L-Dopa+卡比多巴+COMT 抑制劑(達(dá)靈復(fù))

      5、MAO-B抑制劑(咪多吡、安齊來)

      2. 手術(shù)治療

      腦深部電極植入術(shù)(DBS),又稱“腦起搏器手術(shù)”主要將電極植入到腦內(nèi)神經(jīng)核團(tuán),并且在胸部皮下埋藏一個脈沖發(fā)射器,脈沖發(fā)射器發(fā)出的電刺激,通過皮下導(dǎo)線傳到腦內(nèi)的電極,作用于腦內(nèi)神經(jīng)異常興奮的神經(jīng)核團(tuán),用于抑制不正常的神經(jīng)放電來起到消除癥狀的目的。主要是針對藥物治療效果不佳,或者患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的不良并發(fā)癥。DBS是一種可逆性,可調(diào)節(jié)的神經(jīng)刺激療法,可雙側(cè)大腦植入,一次手術(shù)就可全部解除側(cè)肢體的癥狀,目前已被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為帕金森病的有效治療方案。


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