為什么三叉神經(jīng)痛是天下第一痛?
三叉神經(jīng)痛(又稱痛性抽搐)是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要表現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛我們又叫做痛性抽搐,它的疼痛像刀割一樣,電擊或者是撕扯樣,灼燒樣,劇烈疼痛。病人經(jīng)常有瀕死感,有人痛不欲生,生不如死,常被人稱之為“天下第一痛”。
三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能因腦膜增厚、動(dòng)脈對(duì)神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)壓迫所致;繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能由腦膜炎、腦干梗死、多發(fā)性硬化等導(dǎo)致。
1、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
即一般所稱的三叉神經(jīng)痛,多無(wú)明確的病理?yè)p害。近年來(lái)發(fā)現(xiàn),供養(yǎng)神經(jīng)的動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈異位或扭曲、腦膜增厚、動(dòng)脈對(duì)神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)壓迫,為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的常見原因。
近來(lái)認(rèn)為,可能因各種致傷因素破壞半月神經(jīng)節(jié)或感覺根的髓鞘,使無(wú)髓鞘的軸突與鄰近無(wú)髓鞘纖維形成“短路”(又稱偽突觸),以致輕微的觸覺刺激即可通過短路傳入中樞(腦干),后者傳出的沖動(dòng)也可通過短路再傳入中樞,這些沖動(dòng)到達(dá)一定總和時(shí),即可激發(fā)半月神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元而產(chǎn)生疼痛。
2、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
系指有明確的病因,如顱底或腦橋小腦角的腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤和腦膜炎、腦干梗死、多發(fā)性硬化等,侵犯三叉神經(jīng)的感覺神經(jīng)根或腦干感覺核而引起的疼痛,多伴有鄰近結(jié)構(gòu)的損害和三叉神經(jīng)本身的功能喪失。
三叉神經(jīng)痛的癥狀
三叉神經(jīng)痛的主要癥狀為面部劇烈疼痛,通常表現(xiàn)為以下特點(diǎn):
1. 突發(fā)性:疼痛往往突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。
2. 劇烈性:疼痛程度劇烈,患者常形容為“刀割”、“電擊”般的疼痛。
3. 反復(fù)性:疼痛可反復(fù)發(fā)作,間歇期無(wú)癥狀。
4. 觸發(fā)點(diǎn):患者面部存在一個(gè)或多個(gè)觸發(fā)點(diǎn),觸碰這些區(qū)域即可引發(fā)疼痛。